【五虫扶颈汤】非成品药，一人一方调治痉挛性斜颈

患者张某，男，45 岁，因颈部不自主向右侧倾斜 1 年余就诊。初起时仅感颈肩酸胀，后逐渐出现颈部肌肉阵发性痉挛，右侧胸锁乳突肌僵硬，头部偏向右侧，需用手扶持才能勉强回正，伴头晕、腰膝酸软，夜间易醒，舌淡苔白，脉弦细。

中医辩证：患者长期伏案工作，耗伤肝肾精血，筋脉失养，风邪乘虚入络，致筋脉拘急挛缩，属 “痉证” 范畴，证型为肝肾亏虚、风邪入络。

用药思路：以滋补肝肾、祛风通络、柔筋止痉为治则。

方用熟地、枸杞子、白芍、当归滋补肝肾、养血柔筋；葛根、桂枝通利颈肩部经络；天麻、钩藤平肝息风；木瓜、伸筋草 舒筋活络；甘草调和诸药。

【切记】任何疾病都需结合年龄、病程、症状等辨证用药，切不可照搬经方使用。

治疗 1 个疗程后，患者颈部痉挛频率明显减少，头部可自主回正 5-10 分钟；继续用药 2 个疗程，颈肩僵硬感消失，头晕、腰膝酸软症状缓解，头部活动基本正常，仅劳累后偶有轻微酸胀。随访半年，未见症状复发。

发布于：北京市